禍起骨質(zhì)疏松咳嗽咳成駝背 女性和老年人是高發(fā)人群

原標題：禍起骨質(zhì)疏松咳嗽咳成駝背 女性和老年人是高發(fā)人群

海峽網(wǎng)訊(廈門晚報記者匡惟 通訊員李琪彬張舒姍 漫畫/小牛)一次咳嗽，或是彎腰干活起身，都可能讓原本骨密度下降的市民，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥骨折。但目前為止，仍有不少患者不重視，沒有及時就醫(yī)，最后只能臥床在家。

10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。專家指出，骨質(zhì)疏松排在居民慢性疾病患病率第三名。根據(jù)流行病學統(tǒng)計，我國50歲以上的人群中約有6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥，總患病率達15.7%。

提醒

老人咳嗽后腰背疼痛

可能是得了骨質(zhì)疏松

60多歲的市民林女士沒想到自己也患上了骨質(zhì)疏松癥，而引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的竟然只是幾聲咳嗽。退休后，林女士承擔起了帶孫子的任務。一直以來，她都覺得自己挺健康的，但幾個月前開始覺得有些乏力，她覺得可能是最近自己過于操勞所致。換季時她開始咳嗽，之后整個后腰背一直疼痛，無法緩解。耐疼的她忍了兩個月，疼痛有些緩解，但是卻發(fā)現(xiàn)自己駝背了。

廈門市中醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師林蔚莘解釋，很多老人駝背，就是骨質(zhì)疏松引起的。一節(jié)一節(jié)的脊柱骨頭，骨頭內(nèi)部已經(jīng)疏松，就像是一個個堆砌的圓形盒子，里面原本裝滿了松軟的東西，骨質(zhì)疏松就是盒子中的東西變少了，稍微有外力，盒子就會被壓扁?？人浴澭鍪聲r以及摔倒，都可能出現(xiàn)背部劇烈的疼痛，很可能就是骨質(zhì)疏松癥骨折。也有小部分人，甚至可能只是睡醒之后就會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥骨折的癥狀。

分析

女性和老年人易得病

男女發(fā)病比例為1∶10

林蔚莘說，骨質(zhì)疏松主要分為絕經(jīng)后引起的骨質(zhì)疏松、廢用性骨質(zhì)疏松、藥物性骨質(zhì)疏松、吸收不良引起的骨質(zhì)疏松等，其中最常見的是絕經(jīng)后引起的骨質(zhì)疏松。由于激素原因，全球骨質(zhì)疏松男女發(fā)病比例為1比10。

70歲以上的老年人，由于骨密度減少，易引發(fā)骨質(zhì)疏松。長期不使用骨骼，比如臥床，就會引起廢用性骨質(zhì)疏松?？苹闷?，我們常常看到宇航員在太空中要跑步，作用之一就是為了預防廢用性骨質(zhì)疏松。除此之外，長期飲食不均衡，缺乏鈣質(zhì)，也可能引發(fā)骨質(zhì)疏松；長期使用激素的其他疾病患者，可能會引起藥物性骨質(zhì)疏松。

預防

補腎補鈣很重要

多曬太陽也管用

林蔚莘說，骨質(zhì)疏松癥患者可以先自行補鈣、維生素等，癥狀嚴重者要到醫(yī)院就診，通過藥物抑制骨破壞，促進骨吸收。每年到醫(yī)院注射一次雙磷酸鹽，3至5年為一個療程，一般就可以控制骨質(zhì)疏松不發(fā)病。

林蔚莘說，骨質(zhì)疏松會引起全身多處疼痛，尤其是腰背部出現(xiàn)大范圍持續(xù)性疼痛，晚上疼痛更嚴重，臥床休息仍不能緩解。骨質(zhì)疏松引起駝背算是輕癥，骨質(zhì)疏松性骨折更是常見的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松壓縮骨折以胸椎為主，其次是手腕和髖關節(jié)。如果折斷的碎骨頭不小心軋入椎管或者神經(jīng)之中，就會引起下肢無力、麻木，大小便異常等。對于95%以上的患者骨質(zhì)疏松發(fā)生胸腰椎骨折，可以通過微創(chuàng)治療，第二天就能下地回家。

林蔚莘說，如果感到自己力氣比以前差，就要警惕骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生。中醫(yī)有“腎主骨生髓”，可以通過補腎，增強骨質(zhì)。補鈣更為重要，尤其是絕經(jīng)后婦女。如果是已經(jīng)有骨質(zhì)疏松疼痛的患者，還需要補充活性維生素D。多曬太陽也很重要，人體90%的維生素D是依靠陽光中的紫外線照射后，通過自身皮膚合成的，它們可以促進鈣在人體中的吸收，從而起到強壯骨骼的效果。

鏈接

一些不良生活習慣

也會引起骨質(zhì)疏松

吃得太咸容易得骨質(zhì)疏松。高鹽飲食是患骨質(zhì)疏松的因素之一，人體內(nèi)的鈣是通過與鈉相伴從尿中排出的，吃鹽多，尿鈉就排出多，同時尿鈣排出量也會增加，身體內(nèi)的鈣丟失也隨之增多。

吃得太偏也會得骨質(zhì)疏松。一些人為了減肥，吃得少且偏食，常以蔬菜水果為主，高蛋白食品攝入不足。低蛋白飲食不僅會導致營養(yǎng)不良，還會影響骨骼的生長發(fā)育和骨量。

此外還有長期吸煙、飲酒、大量喝咖啡等等。特別是過量飲酒會使肝功能受損，從而使維生素D的代謝受到影響，不利于骨骼的新陳代謝。

(據(jù)生命時報)

一個公式可測算出

患骨質(zhì)疏松癥風險

“骨密度”指骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強度的一個重要指標。骨密度流失會導致骨質(zhì)疏松。對于老年人來說，骨折可能引發(fā)或加重心腦血管疾病，危及生命。日本鳥取大學醫(yī)學部基礎看護學教授萩野浩給出了一套計算公式，可利用自身的體重和年齡，估算出患骨質(zhì)疏松癥的風險程度。

具體算法:(體重kg-年齡)×0.2

如果結(jié)果小于-4，風險高;結(jié)果在-4~-1之間，屬于中度風險;結(jié)果大于-1，風險小。

舉例說明，體重45公斤，年齡70歲的人，風險程度為(45-70)×0.2=-5，說明患骨質(zhì)疏松癥風險高。

萩野浩解釋，體重越輕的人，得骨質(zhì)疏松癥的風險就越高，如果自測風險程度高于中等風險，建議去醫(yī)院做個骨密度檢查。

(據(jù)生命時報)