世界帕金森病日：幾個(gè)動(dòng)作自測(cè)有無(wú)患病跡象

4月11日是世界帕金森病日。作為一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，帕金森病發(fā)病率和患病率隨著年齡的增長(zhǎng)而逐步上升，我國(guó)65歲以上人群的患病率為1.7%，帕金森離普通人的生活有多遠(yuǎn)，一起來(lái)了解一下。      

四個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀：慢 抖 僵 倒

提起帕金森，很多人第一印象就是手會(huì)抖。很多網(wǎng)友也說(shuō)，自己的爸媽拿筷子時(shí)手有時(shí)會(huì)哆嗦，會(huì)不會(huì)是得了帕金森病呢?專(zhuān)家表示，手抖是帕金森病常見(jiàn)的癥狀，但帕金森病患者的手抖有自己的特征。患者常表現(xiàn)為拇指、食指搓丸樣震顫，每秒4次～8次。如果有的老人左上肢最先開(kāi)始出現(xiàn)手抖，之后左下肢開(kāi)始抖，然后右上肢開(kāi)始抖，再到右下肢。出現(xiàn)類(lèi)似蔓延的情況，要高度懷疑帕金森病的可能。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，手抖確實(shí)是帕金森病的一個(gè)主要特征，但是手抖不一定是帕金森病。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪：大概有10%的老人會(huì)有帕金森的這種類(lèi)似的抖，但大概80%以上都不是帕金森病，帕金森病人除了有抖以外，他還有其他的三個(gè)特征，比如說(shuō)慢，那就是他的手的運(yùn)動(dòng)逐漸減緩，走路變慢。第二個(gè)就是僵，他的肢體活動(dòng)的時(shí)候感到有一定的阻力、變硬，當(dāng)然到中期的病人可能會(huì)出現(xiàn)所謂的倒，跌倒。所以我們講帕金森病人他應(yīng)該有這四個(gè)特征，慢，抖，僵和倒。

非運(yùn)動(dòng)癥狀：抑郁 嗅覺(jué)減退 睡眠障礙等

臨床上，除了慢，抖，僵，倒 這四個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀外，帕金森病還有非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括焦慮抑郁、嗅覺(jué)減退、夜間驚叫及拳打腳踢、便秘等情況。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪：還有一系列的其他植物神經(jīng)的這些表現(xiàn)，比如說(shuō)口水多啊，比如說(shuō)出汗，很容易出汗，甚至小便有時(shí)候尿頻尿急，甚至有些癥狀可以在病人的抖、慢、僵出現(xiàn)之前就已經(jīng)存在了。

規(guī)律鍛煉有助于提高肢體協(xié)調(diào)能力

專(zhuān)家介紹，帕金森病主要病理是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)細(xì)胞死亡，導(dǎo)致相關(guān)腦區(qū)的多巴胺不足。主要和遺傳、環(huán)境，衰老相關(guān)。可控的危險(xiǎn)因素包括：大量飲酒，食用加工肉類(lèi)，吸毒，接觸殺蟲(chóng)劑，除草劑，重金屬。專(zhuān)家建議，要在生活方式上盡量做出改善，如可以多喝茶，減少加工肉類(lèi)攝入等，進(jìn)行體育鍛煉也是公認(rèn)的延緩神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病進(jìn)展的一種方式。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪：有規(guī)律的鍛煉肯定是有助于提高我們肢體的協(xié)調(diào)能力，提高多巴胺代謝的水平，所以對(duì)延緩這個(gè)疾病的發(fā)生，通過(guò)代償?shù)淖饔?，或者說(shuō)在早期的時(shí)候通過(guò)鍛煉能夠改善一定的程度的患者的癥狀。      

剛才提到的這些主要癥狀，也是帕金森病早期預(yù)警的重要指標(biāo)。專(zhuān)家還結(jié)合帕金森病的主要運(yùn)動(dòng)癥狀，總結(jié)出一套自測(cè)動(dòng)作。如果自測(cè)后有異常表現(xiàn)，可去醫(yī)院接受正式檢查和診斷。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師 梅珊珊：手部有三個(gè)動(dòng)作你的手有沒(méi)有動(dòng)作變慢的問(wèn)題，一個(gè)是做這樣握拳張開(kāi)，然后用盡量快的速度來(lái)做哈，盡量張大，然后連續(xù)做10次，你看看自己有沒(méi)有越做越慢了，或者是手越來(lái)越張不開(kāi)的這個(gè)情況。

第二個(gè)動(dòng)作，拇指跟食指對(duì)指的動(dòng)作，也是盡量打開(kāi)，越大越好，越快越好，也是連續(xù)做10次。還有一個(gè)動(dòng)作就是手往前，做翻掌的動(dòng)作，上下翻掌，看看能做到多快，有沒(méi)有越來(lái)越慢了，翻不過(guò)來(lái)的這種情況。

測(cè)試腿部和軀干的動(dòng)作有3個(gè)。

①是做這種直腿抬高，要盡量抬得高于10厘米，連續(xù)落地10次，看看自己這個(gè)幅度有沒(méi)有越來(lái)越小或者抬不起來(lái)的情況。

②是做這種腳掌拍地的情況，后腳跟在地上前腳掌持續(xù)拍地，連續(xù)做10次，看有沒(méi)有抬不起來(lái)，特別慢的這種情況。

③是看看自己從椅子上站起來(lái)動(dòng)作會(huì)不會(huì)變慢，這個(gè)動(dòng)作是要兩手抱著肩膀從椅子上站起來(lái)，看看有沒(méi)有動(dòng)作變慢或者站不起來(lái)的問(wèn)題。

要自己去體會(huì)一下有沒(méi)有比原來(lái)變慢了變笨了，動(dòng)作變得不那么靈活了，如果發(fā)現(xiàn)有上述的問(wèn)題，就要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診。