哈爾濱為何出現(xiàn)1傳50？具體原因詳細傳播路徑曝光竟是這樣的

4月9日，黑龍江省哈爾濱市新增本土新冠肺炎確診病例1例和無癥狀感染者3例，打破了該省29天本土無新增確診病例的紀錄。而截至4月17日24時，該病毒傳染鏈已致50人感染。這幾天，黑龍江哈爾濱連續(xù)有本土新增確診病例，聚集交叉感染的鏈條不斷延長，出現(xiàn)了跨省傳播。經(jīng)梳理發(fā)現(xiàn)，這起傳染案例包含了境外輸入、家庭傳播、聚集性傳播、醫(yī)院交叉感染等多種傳播方式。境外輸入美國返回哈爾濱留學生是“既往感染者”3月19日，22歲的女子韓某從美國回到哈爾濱。居家隔離的韓某隔離期間沒有發(fā)病、沒有癥狀，在3月31日、4月3日核酸檢測均為陰性，解除居家隔離。而在4月10日、4月11日的兩次抗體檢測中，IgM為陰性，IgG為陽性?！缎鹿诜窝椎谄甙嬖\療方案》中提到，IgM抗體陽性表示近期感染，IgG抗體陽性表示感染時間較長或既往感染，因此韓某被確定為“新冠肺炎既往感染者”。鄰居間傳染上下樓鄰居公共環(huán)境可能被污染此前確定的一名無癥狀感染者曹某4月14日轉為確診病例。據(jù)哈爾濱市疾控中心與公安偵查機關聯(lián)合調查發(fā)現(xiàn)，韓某有可能將病毒傳染給了居住在同一棟樓、同一單元的曹某。曹某與韓某是樓上樓下鄰居，二人并不相識。據(jù)通報分析，曹某與韓某所居住的建筑為一梯一戶，整個單元共用一部電梯，電梯有可能是兩者共同接觸過的同一空間。此外，另一種可能是，上下相鄰兩層因房屋結構也存在疾病傳播的機會。雖然，兩者具體病情傳播以及關聯(lián)性還在調查，但不可否認，境外人員歸國“居家隔離”而沒有“集中隔離”為此超級傳播提供了可能。

家庭密接無癥狀感染者家庭成員之間來往頻繁根據(jù)官方通報，曹某家庭成員之間來往頻繁，病毒在曹某家中進行了快速傳播。曹某的男朋友李某、母親王某均被感染。王某陪同男朋友郭某4月7日到哈爾濱市第二醫(yī)院發(fā)熱門診就診。經(jīng)查郭某體溫37.5℃并伴有咳嗽等癥狀，肺CT顯示有明顯癥狀，經(jīng)專家診斷為新冠肺炎疑似病例，被轉送至定點醫(yī)院隔離治療。4月9日，專家組會診認定他為新冠肺炎確診病例。

聚餐感染好友聚會，另一家也被感染此前，確診患者郭某、王某在3月29日與陳某（87歲）一家聚餐，埋下了新一輪的聚集性病例隱患。郭某、王某與陳某、陳某兩個兒子等7人聚餐，目前已有5人感染。陳某與他的兩個兒子都為確診病例。

院內感染感染者輾轉兩家醫(yī)院病友、醫(yī)護、陪護、醫(yī)生中招因聚餐感染的87歲的陳某，4月2日至4月5日因腦卒中在哈爾濱市第二醫(yī)院住院治療；4月7日至4月9日，他又因出現(xiàn)發(fā)熱癥狀在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院住院治療。截至4月16日24時，引發(fā)了兩家醫(yī)院內26人的感染。新冠病毒驟然“發(fā)威”，形勢開始變得嚴峻。

值得注意的是，在這波本土疫情中，哈爾濱還首次出現(xiàn)醫(yī)生感染被確診。他是確診病例王某（男，53歲）的主治醫(yī)生，4月4日10時許，他還曾到單位附近永康大藥房給患者魏某（確診病例，男，68歲）買藥?？缡鞑ミ|寧一新增確診病例與哈醫(yī)大一院有交集據(jù)遼寧衛(wèi)健委4月17日通報，4月16日，遼寧撫順新增1例新冠肺炎確診病例張某華證實與哈爾濱確診病例有交集，交集點依然是哈醫(yī)大一院。張某華4月1日與弟弟自駕車到哈爾濱看望父親，4月2日和弟弟陪父親在哈爾濱醫(yī)大一院就診，其父在呼吸一科9病室住院治療期間一直陪護。4月12日駕車由哈爾濱返回撫順。直到4月15日接到哈爾濱市疾控部門電話通知，告知其在哈爾濱醫(yī)大一院同科室有新冠肺炎確診病例，建議進行核酸檢測。當晚，張某華在愛人陪同下到市中心醫(yī)院急診科就診，隨后轉入隔離病房治療。哈爾濱為何突然出現(xiàn)新增本土確診病例？又為何發(fā)生一傳多的情況？記者獨家專訪相關負責人——黑龍江省衛(wèi)健委二級巡視員謝云龍，回應公眾疑問。黑龍江省疫情本已得到控制為何會出現(xiàn)反彈？謝云龍：隨著防控級別的下調，社會上個別人員思想松懈，人群聚集現(xiàn)象有所抬頭，這是造成反彈的主要原因。 經(jīng)分析，黑龍江省兩起聚集性感染病例都是以家庭為單位的人員聚集行為造成的。出現(xiàn)“1傳多”的聚集性疫情有何措施進行嚴格追蹤隔離？ 謝云龍：出現(xiàn)這樣的病例后，我們采取了嚴格的管控和檢測措施。密切接觸者已全部進行隔離和核酸檢測。除一位因從遼寧到黑龍江來護理自己父親住院而導致感染外，未發(fā)現(xiàn)其他跨省傳播情況。醫(yī)院內為何出現(xiàn)交叉感染？ 謝云龍：主要有四方面原因導致： ①部分醫(yī)院的個別醫(yī)務人員防控工作不到位； ②對于病房內相關流動人員管控不徹底； ③醫(yī)院內部傳染病防控流程和規(guī)章制度落實不到位； ④個別醫(yī)院的領導對疫情防控工作的重視程度不到位。醫(yī)院整改情況如何？ 謝云龍：目前發(fā)生相關院內感染新冠肺炎的醫(yī)療機構有哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院和哈爾濱市第二醫(yī)院。 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院已封閉了個別樓層，并進行了完全消毒處理。哈爾濱市第二醫(yī)院已把發(fā)生院感的整棟大樓清空，并在全面消殺后封閉處理。同時，對于相關醫(yī)務人員進行了全方位體檢和核酸檢測。此外，在梳理相關院感流程后，對醫(yī)務人員進行了全方位培訓。如何防止醫(yī)院內再次出現(xiàn)交叉感染？ 謝云龍：為預防交叉感染，計劃落實以下幾方面工作： ①成立醫(yī)院感染管理控制的專項工作領導機構、醫(yī)院感控工作專班。 ②對全省所有醫(yī)院進行督導檢查并派駐監(jiān)督員，針對醫(yī)院感控工作進行細致的摸底排查和監(jiān)督。 ③所有的醫(yī)護人員需進行全方位院感相關知識培訓。目前黑龍江省疫情防控關鍵點是什么？ 謝云龍：疫情防控關鍵點有二： ①社會上，倡導廣大群眾不聚集、不聚餐、嚴格遵守疫情防控相關規(guī)定。 ②針對醫(yī)療機構，嚴格加強醫(yī)院感控管理相關制度落實。