孩子貧血就補(bǔ)鐵？盲目補(bǔ)鐵要不得 可能適得其反

福州新聞網(wǎng)5月10日訊（福州晚報記者 陳丹）8個月體檢時，福州的小寶（化名）被查出貧血，著急的媽媽以為孩子是缺鐵性貧血，找醫(yī)生開鐵劑。近日，在福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州兒童醫(yī)院血液內(nèi)科，醫(yī)生告訴小寶媽媽，經(jīng)過檢查，小寶是患上了輕型地中海貧血，補(bǔ)鐵反而會適得其反。

盲目補(bǔ)鐵要不得

兩類貧血易混淆

小寶是個男寶寶，出生后母乳喂養(yǎng)，精神、食欲良好，身高、體重增長良好，但每次體檢，都提示輕度貧血。6個月大后，媽媽開始給他添加鐵強(qiáng)化米糊、蛋黃等，可8個月體檢時仍提示輕度貧血。媽媽著急了，拿著一摞血常規(guī)檢查單來到醫(yī)院找醫(yī)生，想要給小寶加鐵劑治療。

接診的血液內(nèi)科吳雪梅副主任醫(yī)師讓孩子媽媽別著急。她介紹，遇上小兒貧血，大多數(shù)家長都會想到是不是缺鐵。的確，缺鐵性貧血是小兒常見的貧血，但臨床上還有一種貧血也很常見——地中海貧血，單從血常規(guī)上看兩者表現(xiàn)相似，也易混淆。所以她給小寶安排了進(jìn)一步檢查。

檢查后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，小寶并不缺鐵，而是地中海貧血。所幸的是，只是輕型地中海貧血，暫時不需要特殊干預(yù)，更不能補(bǔ)鐵治療，避免越來越嚴(yán)重，只需定期隨訪血常規(guī)就可以了。

“地貧”可預(yù)防

做好婚檢孕檢篩查

吳醫(yī)生介紹，早期或者輕度貧血時，寶寶可能沒有明顯的癥狀，往往是體檢時家長才會發(fā)現(xiàn)，但隨著貧血加重，孩子會出現(xiàn)不同程度面色蒼白，甚至蒼黃，疲乏，食欲減退，精神不集中，記憶力減退，生長遲緩等。此時，不可自行盲目補(bǔ)充鐵劑或者維生素，應(yīng)該及時前往兒童?？漆t(yī)院血液內(nèi)科就診，排除地中海貧血的可能。

5月8日是第28個“世界地中海貧血日”。吳醫(yī)生呼吁，要重視該疾病的預(yù)防。她介紹，我國“地貧”病患現(xiàn)有30萬人，每年還以10%的速度增長，甚至還有高達(dá)3000萬的隱性基因攜帶者。本病以地中海沿岸國家和東南亞各國多見，我國“地貧”分布地區(qū)主要沿長江流域及以南各省區(qū)，長江以南各省均有散發(fā)病例。

地中海貧血是因為基因缺失或突變引起的，目前還沒有成熟的基因治療的方法。輕型的地中海貧血，不需要特殊治療，也不會影響生活。而中重型的治療方案主要是終身輸血和去鐵治療，家庭將承受巨大負(fù)擔(dān)。另外，骨髓移植是目前根治重型β地中海貧血的有效方法之一。

對于如何預(yù)防，吳醫(yī)生表示，防止中重度“地貧”患兒出生，是預(yù)防“地貧”的最有效措施。建議做好婚檢、孕檢和產(chǎn)檢的地中海貧血篩查。