為什么要短期內(nèi)多次核酸檢測？權(quán)威解答來了

這幾天，福州人見面問候最多的話題里，增加了“做了幾次核酸檢測篩查”了。不少人疑惑，為什么核酸要做這么多輪？

對此，福建省醫(yī)學(xué)會科普分會主任委員、福建省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師張山鷹教授，為我們帶來權(quán)威解答。

短期動態(tài)反復(fù)檢測

才能有效檢出

張教授介紹，相比新冠肺炎的原始病毒，奧密克戎變異株更容易進(jìn)入細(xì)胞，具有更強(qiáng)的傳染性，更快的傳染速度。最早期的新冠病毒傳一代要5~7天，到了奧密克戎變異株，2~3天就傳一代，更容易多點(diǎn)散發(fā)或集中暴發(fā)。

“因此我們需要‘以快制快’，盡早通過篩查才能阻止病毒傳播鏈，避免傳染。”他介紹，除了快，還要反復(fù)做，因?yàn)橛行└腥菊咭?jīng)過多次檢測才檢出陽性，多輪核酸檢測是有必要的。

他解釋，感染奧密克戎株后，人體內(nèi)的病毒數(shù)量是動態(tài)變化的，如果恰好在抑制期進(jìn)行核酸檢測，病毒載量少，可能就檢測不出來。病毒入侵人體后人體“免疫系統(tǒng)”會開啟應(yīng)戰(zhàn)模式，采樣時(shí)如果正好是免疫系統(tǒng)占據(jù)上風(fēng)，那么感染者的病毒載量會偏低，甚至病毒還沒侵蝕到采樣部位，病毒就有可能在檢測之中成功“逃脫”。因此，多次采樣可提高檢出率。特別是對于重點(diǎn)人群而言，要進(jìn)行多次檢測。

需要反復(fù)檢測還因?yàn)?，奧密克戎株傳播期多發(fā)生在感染后1.5~5天，感染病例間的代間距平均為3天，短期內(nèi)動態(tài)反復(fù)檢測，才能有效檢出。

此外，檢測結(jié)果還會受到疫苗的影響。因?yàn)槿藗兘臃N疫苗一段時(shí)間后，即便感染病毒，人體產(chǎn)生的抗體也會對病毒進(jìn)行中和與清除，導(dǎo)致病毒的檢出率降低，需多次檢測才保險(xiǎn)。不同采樣者的手法有差異，只做一次核酸檢測也容易出現(xiàn)假陰性，需通過多次采樣來提高核酸檢測精準(zhǔn)度。

“因此，多輪核酸檢測是有必要的。”張教授表示，加快加密進(jìn)行核酸檢測是為了防止疫情大規(guī)模暴發(fā)，群眾無需恐慌，應(yīng)在進(jìn)行核酸檢測時(shí)注意戴好口罩，保持一米安全間距。

感染“奧密克戎”

容易與感冒混淆

感染新冠肺炎、感冒、流感癥狀有何區(qū)別？張教授也做了詳細(xì)解答。

他表示，新冠肺炎、感冒、流感同為呼吸道傳染病。普通感冒屬于常見疾病，臨床表現(xiàn)為上呼吸道和鼻咽部癥狀，有1~3天潛伏期，其主要癥狀是干燥咳嗽、咽喉疼痛、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞等，感冒很少會有全身肌肉疼痛或者乏力的全身癥狀。

流行性感冒是受到流感病毒入侵的呼吸道感染疾病，具有很強(qiáng)的傳染性，且傳播速度快，臨床表現(xiàn)為上呼吸道和下呼吸道感染，會出現(xiàn)畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、全身無力、食欲減退等癥狀，重癥流感可能有嚴(yán)重并發(fā)癥。

被感染新冠肺炎病毒后，一般不會立即發(fā)病，只是能夠在呼吸道檢測到病毒。輕者會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、畏寒和身體有不適感；重者前三天會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和全身無力，一個(gè)星期后病情越來越重而發(fā)展成肺炎，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸加快、呼吸衰竭、多個(gè)器官損傷等嚴(yán)重情況。通常情況，新冠診斷一定要有病原學(xué)診斷，即核酸呈陽性特征。

感染“奧密克戎”變異株后，感染者癥狀相對較輕，容易與感冒混淆，如無法通過癥狀判定自身是否感染新冠病毒，請及時(shí)做核酸檢測，通過病原學(xué)來排除。（福州晚報(bào)記者 陳丹/文）