單日新增連破5萬！美國(guó)疫情怎么了

近日，美國(guó)新冠肺炎病例數(shù)迅速上漲。6月23日至26日，全國(guó)單日新增病例數(shù)由3.3萬激增到4.5萬；7月1日至3日，更是連續(xù)3天突破5萬，接連創(chuàng)造出歷史新高。但以特朗普為首的部分美國(guó)政界高層卻宣稱，這一波的病例數(shù)上升源于檢測(cè)能力提高，還說“這是一個(gè)好消息”，似乎疫情仍在掌控之中。

一面是駭人的數(shù)字，另一面是令人疑惑的政客語(yǔ)言，相互矛盾的背后，美國(guó)疫情究竟怎么了？

病例多因檢測(cè)多？并非如此簡(jiǎn)單

檢測(cè)人數(shù)多，所以發(fā)現(xiàn)的病例多。聽起來有一定道理，但美國(guó)的情況卻沒這么簡(jiǎn)單。

根據(jù)美國(guó)《大西洋月刊》（The Atlantic）發(fā)起的“新冠肺炎追蹤項(xiàng)目”統(tǒng)計(jì)，6月23日美國(guó)單日檢測(cè)50萬例，3.3萬為陽(yáng)性，陽(yáng)性率6.7%；26日檢測(cè)達(dá)到60萬例，4.5萬為陽(yáng)性，陽(yáng)性率7.5%；7月3日檢測(cè)超過72萬例，5.8萬為陽(yáng)性，陽(yáng)性率已達(dá)8%。

可以看出，美國(guó)在檢測(cè)數(shù)量大幅度提高的同時(shí)，陽(yáng)性率也在升高，這表明美國(guó)疫情惡化遠(yuǎn)比檢測(cè)能力發(fā)展的速度更快。換句話說，即使檢測(cè)數(shù)量沒有提高，新增病例數(shù)也會(huì)隨著陽(yáng)性率上升而增加。這與5月到6月初的情況大不相同，當(dāng)時(shí)美國(guó)每日新增病例數(shù)也是數(shù)以萬計(jì)，但檢測(cè)陽(yáng)性率卻由5月1日的超過10%，下降到6月15日的不足5%。

與全國(guó)數(shù)據(jù)相比，美國(guó)部分州的情況更令人擔(dān)憂。例如，6月3日，亞利桑那州新增病例約1000人，檢測(cè)陽(yáng)性率10%；德克薩斯州新增病例1700人，檢測(cè)陽(yáng)性率8.3%。到7月3日，亞利桑那州新增病例已超4400人，陽(yáng)性率高達(dá)25%；德克薩斯州新增病例7555人，陽(yáng)性率達(dá)到19%。

疫情惡化難預(yù)料？危機(jī)本可避免

早在2007年，美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)史中心主任霍華德·馬克爾在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表文章，回顧了圣路易斯等43個(gè)美國(guó)城市對(duì)1918年大流感的控制情況。結(jié)果顯示，在政府采取社會(huì)疏離措施后，流感病例開始下降，隨后部分城市放松控制，流感病例隨之迅速上升，政府被迫再次采取長(zhǎng)時(shí)間的控制措施，病例數(shù)開始回落，直至疫情被徹底扼制。文章將這一現(xiàn)象稱作“雙峰傳染病曲線”。

對(duì)比此次疫情，今年4月，美國(guó)白宮和疾控中心發(fā)布《美國(guó)重啟指導(dǎo)方針》，提出了各州開始重啟的“五大標(biāo)準(zhǔn)”，以確保在安全前提下復(fù)興經(jīng)濟(jì)。5月20日，美國(guó)50個(gè)州已全部重啟，但據(jù)美國(guó)新聞?wù){(diào)查網(wǎng)站ProPublica統(tǒng)計(jì)，當(dāng)時(shí)僅有1個(gè)州——伊利諾伊州符合全部標(biāo)準(zhǔn)，30個(gè)州僅符合不到3條標(biāo)準(zhǔn)。

因此，美國(guó)VOX網(wǎng)站在報(bào)道中如此總結(jié)正在惡化的疫情：“美國(guó)現(xiàn)在正處于一場(chǎng)可預(yù)測(cè)、可預(yù)防的新冠肺炎病例浪潮中……”“正在經(jīng)歷雙峰傳染病曲線的第二個(gè)高峰”“粗心大意和黨派偏見是罪魁禍?zhǔn)?rdquo;“在特朗普的領(lǐng)導(dǎo)下，聯(lián)邦政府和一些州似乎把經(jīng)濟(jì)放在公共衛(wèi)生之上”。

明尼蘇達(dá)大學(xué)流行病學(xué)家杰米·斯勞特-艾西說：“這種情況本不必發(fā)生”“在將近3個(gè)月的時(shí)間里，你們有機(jī)會(huì)積極主動(dòng)地減輕新冠病毒的流行……但沒有經(jīng)濟(jì)優(yōu)先”。

當(dāng)前形勢(shì)怎么辦？重啟控制措施

德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校的數(shù)學(xué)生物學(xué)家勞倫·安塞爾·邁耶斯在接受VOX網(wǎng)站采訪時(shí)稱，美國(guó)必須在醫(yī)院容量超負(fù)荷之前重啟疫情控制措施。紐約在3月中旬踩下了“剎車”，直到4月初或中旬，死亡人數(shù)才達(dá)到頂峰并開始下降。

目前，美國(guó)已經(jīng)有23個(gè)州開始放慢重啟經(jīng)濟(jì)的腳步，逐步推出一些新的控制措施。但是，特朗普等政府高層仍不承認(rèn)新的疫情高峰正在到來，白宮甚至連疫情簡(jiǎn)報(bào)會(huì)都沒有恢復(fù)，是否應(yīng)該戴口罩還是一個(gè)政治性問題，競(jìng)選集會(huì)照常舉行，美國(guó)“獨(dú)立日”慶典堪稱人山人海……

當(dāng)前，美國(guó)多個(gè)州的病例增速都在飛速上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)， 7月2日，佛羅里達(dá)州每日新增病例數(shù)與兩周前數(shù)據(jù)相比上漲了191%，喬治亞州上漲167%，路易斯安那州上漲131%，德克薩斯州上漲125%，加利福尼亞州上漲90%，亞利桑那州上漲77%。據(jù)covidexitstrategy.org網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)，美國(guó)僅有紐約和新澤西等少數(shù)幾個(gè)州的疫情形勢(shì)向好。

在上一次高峰中，美國(guó)疫情僅有一個(gè)“震中”，即紐約及其附近地區(qū)，而此次疫情高峰很可能會(huì)有多個(gè)“震中”，實(shí)施控制的難度更大。今年3月底，美權(quán)威智庫(kù)戰(zhàn)略與國(guó)際研究中心（CSIS）曾發(fā)布報(bào)告預(yù)測(cè)，一旦美國(guó)疫情出現(xiàn)反復(fù)，進(jìn)入走走停停的“過山車”模式，再次實(shí)施“社會(huì)隔離”的時(shí)間可能要長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。