疫苗對德爾塔還有用嗎？張伯禮回應說了什么？感染德爾塔后有何癥狀？

日前，南京市召開新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會，確認引發(fā)此次疫情的是毒性大、傳染性強的“德爾塔”變異毒株。而在6月份，“德爾塔”變異毒株也曾引發(fā)了廣州、深圳和東莞的疫情。“德爾塔”變異毒株有何新特點？感染后有何癥狀？如何防范？

“德爾塔”變異毒株有何新特點？

7月27日，南京市召開新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會，據(jù)介紹，“德爾塔”毒株目前是全球疫情流行的一個最主要的毒株。從此前相關的疫情來看，這個毒株有一些新的特點，它對身體的適應力增強，傳播速度比較快，病毒的載量比較高，治療時間比較長，也比較容易發(fā)展成為重癥。

在傳播力方面，“德爾塔”毒株更強。在上一輪廣州疫情中，中國疾控中心研究員馮子健曾表示，“德爾塔”變異株病毒的傳染性和傳播能力顯著增強，特別是潛伏期或者傳代間隔縮短，在短短的10天內就傳了五六代，病毒的傳播速度在加快。感染者的樣本PCR檢測病毒結果顯示，病毒載量有顯著增加的特點。這個變異毒株的傳播能力比以往毒株傳播能力提高了1倍，比在英國發(fā)現(xiàn)的毒株傳播能力提高了超40%。

被“德爾塔”毒株感染后，患者體內的病毒載量會比較高。在此前的廣州疫情中，患者發(fā)病以后轉為重型、危重型的比例比以往高，而且轉為重型、危重型的時間提前?；颊叩腃T值非常低，CT值越低就表示體內病毒載量越高，患者核酸轉陰所需要的時間延長。

“德爾塔”毒株可能存在免疫逃逸，但疫苗仍有保護作用。對此，馮子健曾解釋，確診病例里面沒有接種過疫苗的人群，轉為重癥或者發(fā)生重癥的比例顯著高于接種疫苗的人，疫苗對新毒株仍有保護作用。此前的研究發(fā)現(xiàn)，相比未接種疫苗的病例，接種疫苗的病例從確診到產生抗體陽性的時間短、CT值高、住院時間短。

感染“德爾塔”毒株以后有何癥狀？

國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組江蘇工作組醫(yī)療救治組專家、東南大學副校長、重癥醫(yī)學專家邱海波指出，在此次南京疫情中，被“德爾塔”毒株感染以后，早期癥狀可能僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙或者輕度的肌肉酸痛，癥狀非常不典型。

對此，邱海波特別提醒，做好個人防護很重要。正是因為癥狀極不典型，市民在佩戴口罩、勤洗手、少聚集的同時，也要及時關注自身健康狀況。

此前，中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心主任鐘南山曾指出，由于“德爾塔”變異株患者的病毒載量高，呼出病毒濃度大，傳染性極強，所以過去的密接概念已不適用?，F(xiàn)在密接者的概念是“在同一空間、同一單位、同一建筑，在發(fā)病前四天”，和病人相處在一起的，都是密切接觸者。

重癥病例目前情況如何？

在7月27日南京市召開的新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會上，邱海波介紹，100多例確診病例里出現(xiàn)2例重型病人。目前來看，重型病例的比例是比較低的，主要與患者基礎疾病有關。從總體來講，多數(shù)重型病人有一些呼吸系統(tǒng)、糖尿病、高血壓或者肥胖等基礎性疾病。目前相關病例發(fā)病時間還不到兩周，仍需繼續(xù)關注。

如何救治重癥病例？在邱海波看來，目前已形成的診療方案對絕大多數(shù)病人行之有效。治療需個體化、一人一策。邱海波還強調中西醫(yī)結合，以此阻斷病情從輕型向普通型，普通型向重型發(fā)展。此外，重型病例的治療上，專家們也積累了一些經驗，比如在恢復期血漿以及綜合抗體方面的治療措施。邱海波介紹，對普通型、重型患者，俯臥位通氣是非常有效的治療措施。從目前看來，南京2例重癥病例病情是相對穩(wěn)定的。

如何防范“德爾塔”變異毒株？

在“德爾塔”引發(fā)的上一輪廣東疫情中，鐘南山院士曾表示，國產常用疫苗對“德爾塔”變異株有效，中國需要繼續(xù)保持疫苗接種“加速度”。“德爾塔”變異毒株的傳播中，主要的、重癥的病人多為老年人，同時也有孩子。因此，這兩組人群應加強疫苗接種。

7月28日，中國工程院院士張伯禮表示，南京此輪疫情病毒毒株已明確為“德爾塔”，它的傳染性更強，毒性也有所增加。由于病毒變異，出現(xiàn)了一些接種疫苗后仍感染的病例，但根據(jù)此前經驗，接種疫苗的預防轉重率可以達到90%以上，應繼續(xù)積極推廣疫苗接種。

在個人防護方面，南京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部7月27日發(fā)布通告，明確要求，個人非必要不外出，非必要不離開南京，嚴格落實勤洗手、戴口罩、常測溫等個人防護措施，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、乏力等癥狀，應及時到醫(yī)療機構發(fā)熱門診就醫(yī)，途中避免乘坐公共交通。

在管控源頭上，專家建議，要做到“三個加”，即流行病學調查要加速、核酸檢測頻次要加量、防控措施要加碼，不能有絲毫松懈。

鑒于南京疫情出現(xiàn)跨省傳播現(xiàn)象，并發(fā)生多起聚集性疫情，疫情防控形勢嚴峻復雜，北京市疾病預防控制中心提醒公眾，正值暑期，是旅游、出行、聚會的高峰期，人員往來頻繁、流動性大，疫情防控工作不能有絲毫松懈，要繃緊疫情防控弦，做好以下防護措施：

一是繼續(xù)堅持非必須不出境，不去中高風險地區(qū)、旅游熱點地區(qū)旅行或出差。

二是建議市民近期減少出京，以京郊和中短途旅游為宜，以室外活動為主。在人員較少的空曠地帶、郊野公園等處游玩，以家庭游為主，出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀，應避免外出，老人、慢性病、孕產婦等特殊人群，不建議安排遠行。出行前注意查詢目的地的疫情進展及防控措施要求，自備充足的個人防護用品及必要的消毒用品。

三是減少不必要的聚會。不宜舉辦或參加人員較多的聚餐聚會，避免在密閉空間聚會，活動盡可能簡短并注意開窗通風。參加活動的人員要做好個人防護，與他人保持安全距離，杜絕帶病聚餐聚會。

四是積極接種新冠疫苗。疫苗接種是預防疾病最有效的措施，不要因為出游錯過疫苗接種。

五是堅持常態(tài)化疫情防控措施?？茖W佩戴口罩，勤洗手，常通風，盡量不去人群密集、空氣不流通的場所。自覺遵守防疫措施，在商場、超市、酒店、影劇院、體育場、公交車、地鐵、機場候機室等公共場所，配合做好戴口罩、驗碼測溫、一米線等防控措施。

六是要保持健康生活方式。進入汛期，溫度可因降水出現(xiàn)下降，應根據(jù)氣溫變化適時增減衣物；注意勞逸結合，規(guī)律作息，注意飲食衛(wèi)生，倡導使用公筷公勺，實行分餐制，拒絕食用野味。

七是做好健康監(jiān)測。尤其旅游歸來后，應密切關注自身及家人的身體狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等可疑癥狀，要佩戴口罩及時到附近醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，不要自行用藥，不要到沒有資質的診所就醫(yī)，以免延誤診療。不建議乘坐公共交通工具。不要帶病上班，并向單位報告旅行史、接觸史及身體異常情況。