鐘南山說我們挺過來了怎么回事 鐘南山說我們挺過來了意味著什么

多名廣東援鄂醫(yī)護(hù)人員隔離結(jié)束返院，鐘南山院士現(xiàn)場迎接：“在武漢，確實(shí)非常艱苦。但我們挺過來了，全國醫(yī)護(hù)人員站在第一線，重癥醫(yī)護(hù)人員站在第一線的第一線，我們挺過來了！我們扭轉(zhuǎn)了情況，病死率有了很大的改善！”

今天上午，冒著小雨，鐘南山院士提早來到廣醫(yī)一院6號(hào)門，迎接該院結(jié)束休整歸來的援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員。他沒有打傘，站在雨中動(dòng)情地說：“熱烈歡迎你們的歸來！你們是好樣的！”隨后鐘院士還和隊(duì)員親切擁抱。

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病毒有沒有明顯突變？疫苗是否有效？復(fù)陽患者會(huì)再傳染嗎？有無明顯肺部后遺癥？鐘南山給出最新判斷！

病毒沒有明顯突變

用疫苗還是有效的

據(jù)報(bào)道，鐘南山表示，新冠肺炎病毒的特點(diǎn)是：它的傳播力很高，比SARS、MERS、流感都高。

“將來會(huì)不會(huì)變成像流感這樣？不是完全不可能，但是目前看起來還不行，因?yàn)楝F(xiàn)在的病死率很高。所以我們指望的是疫苗。”

鐘南山說，目前國內(nèi)、國外都在加快研發(fā)疫苗，真正要解決這個(gè)問題，絕不能靠自然免疫，人群里面60%以上感染以后逐漸產(chǎn)生免疫力，不能靠這種自然的方法，因?yàn)楦冻龅拇鷥r(jià)太大，死亡的病人太多，要靠疫苗。

現(xiàn)在新冠肺炎病毒，一方面看它自然的演變，另一方面也要看我們對(duì)它的防治情況?，F(xiàn)在說它會(huì)變成流感為時(shí)太早，估計(jì)還不會(huì)。一般呼吸道的疾病到了夏天就會(huì)減少，到了秋天會(huì)不會(huì)再來？沒有辦法斷定，會(huì)不會(huì)到明年再來？這就是為什么全世界非常積極地發(fā)展針對(duì)性疫苗的原因，因?yàn)槟壳翱雌饋恚鹿诜窝椎牟《具€沒有出現(xiàn)明顯的突變，用疫苗還是有效的。

復(fù)陽患者不會(huì)再傳染

據(jù)央視財(cái)經(jīng)報(bào)道，鐘南山表示，新冠肺炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)陽的病例不是太多。主要有幾類情況，一類是患者體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，即使核酸檢測陽性，也不會(huì)感染。還有一個(gè)可能，患者體內(nèi)有核酸片段，這個(gè)病毒也不存在感染性，所以我并不是太顧慮這個(gè)問題。

新冠肺炎無明顯肺部后遺癥

鐘南山表示，新冠肺炎恢復(fù)的大多數(shù)病人，不會(huì)有明顯的肺部后遺癥。和17年前非典比起來，新冠肺炎患者的肺纖維化程度比較輕，康復(fù)過程中纖維化改善恢復(fù)得比較快。

治愈的新冠肺炎患者總體來說肺功能有些下降，特別是彌散功能，就是說肺泡毛細(xì)血管膜進(jìn)行氣體交換的效率會(huì)受到影響，但相信隨著時(shí)間的推移會(huì)慢慢恢復(fù)。當(dāng)然，到現(xiàn)在為止，時(shí)間間隔還比較短，還要對(duì)患者進(jìn)行復(fù)查。

連花清瘟有效 在國外也可以推廣

針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)新冠肺炎防控的價(jià)值，鐘南山表示，新冠肺炎從中醫(yī)來講主要癥狀是熱和濕，主要是溫?zé)?、濕熱。它有很多癥狀，比如咳嗽、發(fā)燒、無力甚至腹瀉等等，中醫(yī)藥對(duì)這些癥候的治療一般是有效的。

“我們實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)連花清瘟雖然對(duì)抗新冠病毒肺炎比較弱一些，但是由新冠肺炎引起的組織細(xì)胞炎癥的損傷，它有很好的抑制作用，這是從基礎(chǔ)的研究中發(fā)現(xiàn)的問題。”鐘南山說。

鐘南山進(jìn)一步解釋，連花清瘟對(duì)減輕發(fā)燒，減少呼吸道咳嗽癥狀，加快恢復(fù)都有效。對(duì)于病毒的轉(zhuǎn)陰率和對(duì)照組相比，它有縮短的傾向。對(duì)減輕發(fā)燒，減少呼吸道咳嗽癥狀，加快恢復(fù)都有效。對(duì)于病毒的轉(zhuǎn)陰率和對(duì)照組相比，它有縮短的傾向。我們認(rèn)為，對(duì)于輕癥和普通型，連花清瘟就被證明有效，不光在國內(nèi)，在國外也可以推廣。

鐘南山表示，中醫(yī)和西醫(yī)治療是否有效，不能憑印象，一定要用現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)的方法來證明，有效就要推廣。在中國它是常用的藥物，新冠肺炎是新問題，是否有效要證實(shí)。對(duì)國外來說就是一類新藥，你證實(shí)它有效國外也可以推廣。

鐘南山贊成現(xiàn)在復(fù)課

4月20日，教育部召開學(xué)校疫情防控專家報(bào)告視頻會(huì)。會(huì)上，中國工程院院士鐘南山、中國工程院院士李蘭娟、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏就如何做好開學(xué)后學(xué)校新冠肺炎疫情防控工作等進(jìn)行了專題報(bào)告。

“我贊成現(xiàn)在要復(fù)課。”鐘南山表示，中國現(xiàn)在疫情控制得很好，目前國外有的國家處在高峰頻段。“我國是在非常特殊的矢向差異情況下復(fù)學(xué)的，外來輸入造成國內(nèi)的繼發(fā)感染隨時(shí)存在，但是我們也必須在嚴(yán)防嚴(yán)控的情況下開始復(fù)學(xué)。”

在張文宏看來，目前我們是面臨風(fēng)險(xiǎn)的，最大的風(fēng)險(xiǎn)是輸入性的風(fēng)險(xiǎn)，以及無癥狀感染者，“但是這種風(fēng)險(xiǎn)也不至于大到比其他國家更大”，“現(xiàn)在全世界的疫情都沒有中國控制得好，從物理學(xué)勢能的講法，可以說我們處在最低點(diǎn)”。

李蘭娟也積極主張復(fù)學(xué)，因?yàn)閲鴥?nèi)已經(jīng)有將近一個(gè)月“雙清零”了。但她也提醒，現(xiàn)在還不能放松。她認(rèn)為復(fù)學(xué)的每一個(gè)人回到學(xué)校的時(shí)候，一定要“清”，就是說要確保進(jìn)校的人是沒有被感染的。在這一點(diǎn)，復(fù)學(xué)的時(shí)候，大家都要進(jìn)流行病學(xué)的調(diào)查，做到底盤要清。同時(shí)，每一個(gè)在校的學(xué)生要做好健康檢測，確保進(jìn)校的每一個(gè)人都是健康的、沒有感染的，這是保障校園安全的最基本的條件。

在張文宏看來，最大的防控重點(diǎn)是一起吃飯，“一起吃飯聚餐是造成傳播最大的風(fēng)險(xiǎn)，所以學(xué)校的餐廳是不是可以分餐，或者學(xué)生與學(xué)生之間要隔開距離吃？像這些情況要各個(gè)學(xué)校根據(jù)自身情況進(jìn)行相應(yīng)的創(chuàng)造性設(shè)計(jì)”。此外，關(guān)于在教室里學(xué)生該如何戴口罩？學(xué)生長時(shí)間戴口罩感到難受時(shí)該如何處理？張文宏認(rèn)為，這些問題都要做相應(yīng)的預(yù)案，把一個(gè)個(gè)場景分隔開，每個(gè)場景都有一個(gè)最好的流程。

“宿舍的問題也是值得考慮的。有些宿舍安裝了凈化器，甚至聲稱對(duì)病毒有殺滅作用，但是這些都沒有很好的效果證明，因此目前最重要的還是通風(fēng)。”鐘南山提醒，聚集是最容易產(chǎn)生互相感染的，但在學(xué)校上課本身就是聚集，“所以我們得適當(dāng)?shù)乜紤]錯(cuò)峰上課，或者把距離隔開”。

此外，張文宏認(rèn)為，科普非常重要，學(xué)校要不斷地進(jìn)行科普，告訴學(xué)生防疫的重點(diǎn)在哪里。在校園里也要鼓勵(lì)大家進(jìn)行群防群控，比如學(xué)生在宿舍里應(yīng)該每天量體溫，“在目前情況下盡管存在一些無癥狀感染者，但發(fā)燒仍然是一個(gè)最常見的癥狀，所以把學(xué)生分成最小的單元進(jìn)行體溫的檢測，我們認(rèn)為也是非常好的”。

對(duì)于如何防止在學(xué)校里面出現(xiàn)二代、三代、四代病例，張文宏建議，大、中、小學(xué)都應(yīng)跟附近的醫(yī)院發(fā)熱門診建立直接聯(lián)系，以防學(xué)校在信息的掌握上面可能會(huì)滯后。

“按照中國目前的傳播系數(shù)，不可能引起大的傳播。但希望傳染的情況完全不發(fā)生，這是不可能的。因此我堅(jiān)決支持往前走，遇到問題及時(shí)地處理，這一條要下定決心。各個(gè)學(xué)校都要自己想辦法，同時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)院密切聯(lián)系，一旦有疫情出現(xiàn)，馬上檢測治療。”鐘南山說。